全飞秒激光手术前应该多方面了解，谨慎选择

做全飞秒激光手术之前，贵阳爱尔眼科医院近视手术专家黄加兵院长表示需慎重考察的问题：手术对设备和医生经验要求都很高，术前应该多方面了解，谨慎选择，不论做什么手术，都要想到“安全 ”。

　　选对医生和选好设备同样重要

　　屈光手术治疗近视的好与坏，在以前主要取决于人的技术，现在人、机因素各占一半。选对人和选好机同样重要。接受手术时一定了解清楚主治医生的技术，不要拿自己的眼睛当开玩笑。

　　关于机器的选择，主要是把握两点，一是对“同种品 ”的机器来说，新一代的机器总比旧机器好;二是选择当下先进的技术，不要选择已经落后的技术。

　　详细的术前检查同样重要

　　全飞秒手术治疗近视并非人人都可以接受，必须经过严格的术前检查确定没有禁忌症才能做。只是有一项术前检查的结果不符合手术条件，请您不要贸然的接受手术，如果冒险的接受手术，很可能存在隐患。做完全飞秒激光手术之后，需要定期的进行眼科检查，所以不能只是看价格高低。

　　贵阳爱尔眼科医院近视手术专家黄加兵院长提醒：对于患者，眼部手术意味着一生的安全。全飞秒激光手术有严格的术前检查;对每位患者的角膜形状、厚度、眼睛状态等进行全面检查及严格的数据分析，据此对患者是否适合做手术、适合做哪种方式的手术做出判断，充分提高了手术安全性及术后的质量 。

　　当然您适合什么样的术式，结果还是需要由医生根据您的检查结果，来进行综合的分析和判断，然后由患者结合自身具体情况决定是否手术和选择哪种术式。

全飞秒激光角膜屈光手术，也有简称全飞秒手术的，其实是一种只用飞秒激光而无需联合应用准分子激光的角膜屈光手术的俗称，其中比较有名气的就是SMILE手术，全称则是飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(femtosecond small incision lenticule extraction)，它的切口小到只有2毫米，是名副其实的微创手术。

　　目前临床广泛使用的，也是 一的能做全飞秒激光手术的设备，是德国蔡司(Zeiss)公司生产的VisuMax飞秒激光仪。

　　表层切削手术，目前临床常用的有LASEK(俗称EK)和Trans-PRK手术，它们是用手工方法剥开角膜上皮或用准分子激光去除角膜上皮，然后用准分子激光切削角膜来去除度数。

　　全飞秒激光手术与准分子激光手术 近视的原理是一样的：在角膜中央精确地去除一部分角膜组织(去除的角膜组织形态是中央厚、周边薄的凸透镜)，从而改变角膜中央前表面的弧度/弯度;但它们实现这一目标的技术/手段有本质的区别：全飞秒激光SMILE手术是飞秒激光在角膜基质(角膜的 三层)内部通过做两个切面来精细地微雕出该凸透镜，并由医生从2mm小切口整片地取出(SMILE的E是Extraction的 字母，即“取出”的意思)，而准分子激光则是像磨刀石一样一点点地把角膜组织磨去一部分(LASIK/LASEK的K是Keratomileusis的 字母，即“角膜磨镶术”)。

　　飞秒激光是波长约1045纳米的红外线激光，它的特点是能穿透透明组织，并能被设置精确地达到透明角膜的指定深度(微米 别)进行微米级别的“爆破”，从而切开角膜组织;而准分子激光是波长193纳米的紫外线激光，它不能穿透角膜组织，所以必须先切开或去除角膜浅层组织后，才能通过打开分子键、气化角膜组织。它们在局部产生的热量极其微量，不会产生热灼伤。

　　黄加兵院长一句话总结：全飞秒激光技术的优势是，并发症更少、它代表着角膜屈光手术未来的发展趋势。

　　地址：贵阳市南明区市南路69号贵阳爱尔眼科医院