全球病例破千,猴痘能通过空气传播?(2)
“发现不同的猴痘病毒株,说明目前的传播是通过多种来源、多次从非洲传入欧洲等地。”金冬雁分析,这些累计发现的猴痘病例,并非一蹴而就,相当于通过回顾性调查把过往的病例也挖出来了。
他进一步解释,以前可能也存在过猴痘感染病例,但当时并未被发现,所以看起来好像是突然暴发的。但其实不是,这轮猴痘疫情在5月7日首次发现前,可能至少已经隐匿传播几个月甚至更久了。
能通过空气传播?
“不同寻常的是,现在在通常没有猴痘病例的国家出现感染病例,此前从未有过这样的暴发。”世卫组织首席猴痘专家Rosamund Lewis博士表示,大多数患有猴痘的人症状不会很严重,世卫组织之所以将其划为中等风险,因为猴痘正在以前从未报告过的地方传播,这种新的传播模式发展迅速。
据了解,猴痘主要通过直接接触患者身上的体液或疮口,或直接接触接触过体液或疮口的材料(如衣服或床单)传播。
此前CDC删掉了猴痘旅行健康通知中关于“戴口罩”的建议,未对空气传播作出回应。不过,在6月9日发布的猴痘应对方针中,CDC建议感染猴痘的人如果与他人可能近距离、面对面接触时,应戴上口罩。在医疗机构中,疑似或确诊猴痘感染的患者应安置在单人房间内;任何可能传播口腔分泌物的操作(如插管和拔管)都应在空气传播感染隔离室进行。
那么,猴痘病毒会通过空气传播吗?
“当人们近距离、面对面接触时,它也可能通过呼吸道分泌物传播。”CDC刊文指出,在当前的猴痘病例中,感染者通常与其他感染病毒的人有密切、持续的身体接触,包括性接触,以及接吻、拥抱或接触猴痘疮的身体部位等活动。
德国华裔病毒学家、埃森大学教授陆蒙吉告诉中国新闻周刊,猴痘病毒可以通过唾沫传播,但这不等同于空气传播。“一般来说,猴痘病毒都是通过直接接触,即便在近距离的情况下,也很少能通过空气传播。”他说。
CDC也刊文指出,空气传播与通过呼吸道分泌物传播之间存在重要差异。当小病毒颗粒悬浮在空气中并可以在那里停留一段时间时,就会发生空气传播。这些颗粒可以在气流中传播,有时甚至会感染在感染者离开后进入房间的人。相比之下,猴痘可能存在于唾液或呼吸道分泌物等飞沫中,这些飞沫会迅速从空气中脱落。但猴痘的远距离(如空气传播)传播尚未见报道。
金冬雁表示,按照之前天花病毒确定的传播途径来看,飞沫和气溶胶传播、接触传播(接触到感染者身体破损的痘)是猴痘病毒可能的传播方式。
这轮疫情中,目前所发现的猴痘病例主要是同性恋、双性恋和其他男男性行为者。不过,猴痘是否可以通过精液或阴道液传播,目前尚不清楚。