广东政策性健康险高质量发展：截至2021年底实现保费收入729.87亿元(2)

　　在长护险领域，广东银保监局也将加强与医保、人社、民政等部门的沟通，推动长期护理保险与家庭医生、门诊统筹、个人账户等制度相互衔接，并在总结各地经验的基础上，研究在广东省推动高龄照护保险的可行性和实施路径。

　　刘云海表示，广东银保监局倡导改革创新，全面发展商业健康保险业务。特别是加强重点环节的探索，对医保政策、行业需求、服务模式、行业标准等进行专题研究，强化科技应用，提升服务能力，不断完善以健康服务为特色的产品增值体系，用“健康管理服务”吸引客户、管控风险，助力保险产品创新、升级、破圈。

　　推进政策性健康险业务应加强行业协作

　　发展政策性健康险业务有其现实背景，也有民众需要。

　　以2020年为例，在广东省卫生总费用中，政府支出、社会支出、个人支出的占比分别为27.6%、46.6%、25.9%，群众个人支付部分占比偏高，因病致贫、因病返贫问题仍然存在。

　　此外，广东省通过商业健康保险渠道支付的医疗费用仅占全省卫生总费用的3.6%，健康保险对全省卫生医疗费用补充较少，较发达保险市场10%的平均水平有较大差距，凸显了健康险业务发展的必要性和紧迫性。

　　这种背景下，政策性健康险业务由于其“政府主导、管办分离、市场运作”的普惠特性，在惠民利民方面有着更大的优势、能发挥更大的作用。

　　但在现实操作中，健康险业务因各产寿险公司均可经营，市场竞争激烈、产品同质化严重，而且保险公司对于医保管理、协议开发等方面的话语权有限，由于外部数据协同存在壁垒，双向风险调节机制不完善、约定费用率偏低等原因，政策性健康险业务高质量、广覆盖发展存在挑战。

　　在听取了广东省保险行业协会健康险委员会主任单位人保财险广东省分公司、副主任单位中国人寿广东省分公司关于大病保险及城市定制型商业医疗保险的开展情况介绍后，刘云海提出，要进一步强化行业协会的职能作用，健康险委员会更应侧重于做保险机构之间的“领头羊”“黏合剂”，完善工作机制、创新工作方法，更好调动行业力量，促进政策性健康险业务的发展。